Data de Publicação: 16 de março de 2008

Grande parte de nossos pequenos e grandes problemas, sejam eles pessoais ou de toda uma nação, ocorrem devido à incapacidade de comunicação, ou seja, de saber ouvir, falar e dialogar. É claro que a comunicação bem feita também foi uma das responsáveis pelo enorme avanço tecnológico que temos atualmente. Para que nos comuniquemos devidamente deveremos saber falar, expressar em uma linguagem que o nosso ouvinte ou interlocutor entenda e que possa também dar o retorno satisfatório, também se fazendo entender. Como define Luciana Betarchini, fonoaudióloga, “comunicar é partilhar com alguém um conteúdo de informações, pensamentos, idéias e desejos, por meios de códigos comuns, sendo a linguagem falada a mais utilizada universalmente”.

Para que a comunicação seja eficaz entre as pessoas, além de um idioma em comum, devemos ter uma razoável capacidade verbal, falando com certa clareza, além de ter uma audição que entenda o que está sendo dito e, finalmente, os interlocutores têm de prestar atenção no diálogo travado. Falar, ouvir e prestar atenção. Pré-requisitos simples, porém fundamentais.
Em nosso caso, a boa comunicação com o idoso dependente, seja qual for o tipo de dependência a que está acometido, é fator primordial para um cuidado eficaz. O familiar/cuidador deve ter uma boa noção a respeito deste assunto, pois muitos dos problemas advindos da tarefa de cuidar dizem respeito da falha de comunicação. E o que é pior, muitas vezes damos ao idoso a culpa de não se comunicar bem conosco!
Como foi dito acima, falar claramente, ouvir o que está sendo falado e prestar atenção são os pré-requisitos para a boa comunicação. Com o idoso dependente estas máximas também devem ser aplicadas. As várias formas de dependências podem também acometer a capacidade do idoso falar com clareza, de ouvir e entender o que o interlocutor está dizendo e de apreciar, entender e prestar a devida atenção na conversa.
Vamos por parte. Em primeiro lugar, a capacidade de se expressar, de se comunicar. Doenças como Alzheimer e acidente vascular cerebral (derrame cerebral) podem dificultar o entendimento do que o idoso está comunicando. Pode haver trocas de palavras, frases sem nexo ou cortadas pelo meio. Outro fator comum à dificuldade de falar seria a voz baixa, a voz rouca e o cansaço para falar, comuns às doenças pulmonares e cardíacas. Problemas odontológicos também dificultam a capacidade de verbalização do idoso. Próteses dentárias mal-posicionadas, a falta de próteses e o pouco cuidado com a saúde bucal estão entre os maiores inimigos da boa dicção.
A capacidade de ouvir o que está sendo dito e, muito mais que isto, a capacidade de entender o que está sendo dito constituem, para o idoso dependente, a principal causa de comunicação deficitária. O termo disacusia define a dificuldade de ouvir e de entender o que possivelmente se ouve. É uma das mais comuns patologias nos idosos dependentes, principalmente após a oitava década. É talvez a deficiência mais negada pelos idosos: “Não precisa gritar! Eu estou ouvindo perfeitamente!”. Devemos perceber problemas de audição nos idosos, quando eles se comportam de maneira vaga, quase que isolados, não procurando convívio social. Talvez, a solução da prótese auditiva não seja ainda o melhor tratamento para a disacusia, uma vez que boa parte dos idosos não consegue captar a altura e o entendimento da voz humana, numa conversa usual. Muitos idosos se queixam que prótese auditiva (aparelhos auditivos), além de não melhorar a percepção e o entendimento do que se ouve, provoca um aumento dos sons periféricos, dos barulhos em volta da pessoa (porta batendo, ônibus passando, sons de televisão…), o que traz desconforto e irritabilidade.

Algumas dicas para melhorar a comunicação com o idoso dependente:

• Otimizar os pré-requisitos, já descritos, para uma boa comunicação com o idoso (visão, audição, próteses dentárias, prevenir doenças neurológicas, etc.)
• Sempre tratar o idoso com respeito e chamando-lhe pelo nome. Evitar as expressões como “VOVÔ”, “MINHA CRIANÇA”, “COITADINHO”, “PACIENTE DO LEITO X”, “AQUELE QUE TEM ALZHEIMER”, etc.
• Lembrar que o nome é seu maior patrimônio, é a sua marca registrada num mundo cheio de Josés e Marias. NADA É MAIS IMPORTANTE DO QUE SEU PRÓPRIO NOME. QUANDO ALGUÉM FALA SEU NOME, ISTO É MÚSICA PARA SEUS OUVIDOS!
• Mantenha sempre a tranqüilidade, mostre-se calmo.
• Seja flexível, não exija aquilo que o idoso não pode dar.
• Não tenha pressa para falar e não fique com pressa de ouvir o que o idoso quer falar.
• Procure guiar a conversa, ajudar o idoso a se comunicar. Não controle a conversa, não deixe o idoso falar só o que você quer!
• Não é só a palavra que sai da sua boca que tem importância ao se ouvir. Seus gestos, a carga emotiva da voz, o conteúdo do que se fala e a representação do que se fala, por quem está falando (verdade/mentira).
• Esteja sempre olhando para o idoso, quando falar com ele. Perceba se ele está olhando para você e entendendo o que se está dizendo.
• Evite mostrar-se com raiva ou chateado com o idoso. O olhar de tranqüilidade e bondade, o olhar de carinho e de bom humor contagia qualquer pessoa. Imagine praticando isto com o idoso que é seu cliente ou que é seu familiar!
• Numa conversa, nunca discuta ou tente convencê-lo. Geralmente, quando isto acontece, a conversa fica áspera, complexa e de difícil entendimento pelo idoso.
• Deve-se falar claro e lentamente, sem elevar muito a voz. Se for necessário, podem-se repetir palavras que tenham o mesmo sentido. Exemplo: “José, vamos tomar banho… Lavar o corpo… Entrar no chuveiro?”
• Ao dizer nomes, dê uma orientação: “Maria, sua filha.”, “João, seu vizinho.”
• Comunicar com frases curtas e simples, enfocando somente uma idéia ou opinião de cada vez.
• Dê tempo para o idoso entender o que lhe foi dito.
• Para portadores de demência, quando fizer uma pergunta, uma escolha, nunca dê muitas opções: “Mamãe, a senhora prefere a saia azul ou a marrom”?
• Antes de dar uma notícia ruim, lembrar sempre se o idoso é capaz de entender o que vai ser falado.
• Tenha uma comunicação positiva! Evite a palavra “NÃO”.
• O que é melhor ouvir? “Ô vô, não fique andando pela casa deste jeito!” ou “Sr. Sebastião, sente um pouco comigo e vamos ver o Roberto Carlos cantar na televisão”.
• Mantenha suas promessas. Portanto, só prometa aquilo que puder cumprir. Crie confiança!
• Nunca exclua o idoso de uma conversa, na qual ele faça parte.
• Ambiente barulhento ou estressante pode piorar a capacidade de entendimento do idoso.
• Procure entender o “idioma” do corpo do idoso. Expressões de sofrimento, de raiva, de angústia, de tristeza, de espanto, podem dizer mais sobre o que o idoso expressa, do que sua própria fala.
• Se o idoso permite, o uso do toque, do abraço e do beijo são ótimas formas de comunicação não-verbal